Desde la antigüedad hasta los comienzos de
los años 70 las enfermedades de
transmitidas por la actividad sexual se
llamaron las Enfermedades Venéreas.
a finales de los años 70 se le denominaron
enfermedades de transmisión sexual por el
enfoque de salud publica.
Por lo tanto, desde 1998,
termino de Infecciones de transmisión sexual ( ITS).
Las infecciones de transmisión sexual afectan a las
personas en los países tanto en desarrollo como
industrializados. Las personas entre los
tienen el mayor riesgo de infección.
Las ITS tienen repercusiones importantes en la salud
reproductiva y se ha demostrado que incrementan el
riesgo de la infección por el VIH. Esto es particularmente
grave ya que , en muchos casos , las ITS se presentan en
forma asintomático en ambos sexos, en particular en las mujeres
De los 5 millones de casos nuevos de VIH al año, mas
de ¾ partes son por Transmisión Sexual.
• Una ITS que no se diagnostica ni recibe tratamiento
adecuado puede acrecentar 10 veces el riesgo de
contraer VIH.
• Las mujeres corren mas riesgo de infectarse que los
hombres.
• Un 70 % de las mujeres que padecen una ITS no
presentan síntomas
GRUPOS DE ALTO RIESGO
De los 5 millones de casosnuevos de VIH al año, mas
de ¾ partes son porTransmisión Sexual.
Una ITS que no se
diagnostica ni recibe
tratamiento adecuado
puede acrecentar 10 veces
el riesgo de contraer VIH
Las mujeres corren mas
riesgo de infectarse que los
hombres.
Un 70 % de las mujeres
que padecen una ITS no
presentan síntomas
Víctimas de Agresión Sexual
Personas que se hacen
Tatuajes
Hemofílicos o Receptores de
Sangre y sus Derivados
Portadores del VIH
AGENTES ETIOLOGICOS
BACTERIAS
Neisseria Gonorrhoeae
Chlamydia trachomatis
Treponema pallidum
Haemophilus ducreyi
Mycoplasma hominus
Ureaplasma urealyticum
Calymmatobacterium granulomatis
Shigella spp
Campylobacter ssp
Esterptococos del grupo B
Microorganismos asociados a la vaginosis bacteriana
VIRUS
Herpes virus 1 y 2 ( herpes simplex)
Citomegalovirus
Virus de la hepatitis B
Virus del papiloma humano
Virus del Molluscum contagiosum
VIH
PROTOZOOS
Entamoeba histolystica
Giardia lamblia
Trichomonas vaginalis
HONGOS
Candida Albicans
ECTOPARASITO
Phthirus pubis
sarcoptes
DETECCION DE ITS COMO ESTRATEGIA
PREVENTIVA DE
El manejo adecuado de las ITS es una herramienta muy efectiva
para la prevención de la infección por VIH.
Para tener un máximo impacto en la prevención de la infección por
el VIH, se requiere una combinación de prevención primaria y de
manejo efectivo de los casos de ITS.
Se requiere mejorar el acceso a los servicios clínicos de ITS
Promover la atención de salud temprana y eficaz que modifique el
comportamiento persiguiendo hábitos saludables.
Establecer sistemas de vigilancia para las ITS y las tendencias del VIH
MANEJO SINDROMICO DE LAS ITS
Hay 2 enfoques principales para el tratamiento de las
ITS:
Manejo de los casos : Se refiere a la atención de
una persona con una prueba positiva para una o
más ITS o un síndrome relacionado con una ITS.
Los componentes
del manejo de casos incluyen:
Interrogatorio clìnico
Examenes complementarios
Diagnostico correcto
TTO temprano Y eficaz
Asesoramiento sobre el comportamiento sexual.
SINDROMES
Uretritis
Epididimitis
Flujo Vaginal
Enfermedad Pélvica Inflamatoria
Ulceras Genitales
Sífilis Congénita
Verrugas Ano-genitales
URETRITIS
_ Uretritis Gonocócica
-Neisseria Gonorrhoeae
_ Uretritis No gonocócica
-Chlamydia trachomatis 15% a 55%
-Ureaplasma urealyticum 10% a 40%
_ Otros 20% a 40%
- Mycoplasma genitalium
-Trichomonas vaginalis
-Levaduras
-Herpes Simple
-Adenovirus
-Haemophilus spp
-Neisseria meningitidis
-Staphylococcus saprophyticus
MANIFESTACIONES CLINICAS
_ Secreción uretral purulenta o muco purulenta
_ Disuria
_ Picada y escozor uretrales
CLASIFICACIÓN POR LABORATORIO
_ Gonococcica
Se observan diplococos intra y extra celulares así
como más de 5 PMN
_ No Gonococcica
No hay bacterias y se observan más de 5 PMN
_ Mixta
Se observa en el 50% de los casos
CONDICIONES PARA LOS EXÁMENES
_ No consumir medicamentos previo al examen
_ No orinar 2 horas antes del examen
EXAMEN DE LABORATORIOS
_ Gram.. en secreción uretral
_ Directo en solución salina de secreción
uretral
_ Thayer Martin
_ PCR, EIA, Antígenos, etc
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